Troponin I

Die Troponinbestimmung liefert eine sehr gute Aussage , ob ein Herzmuskelschaden vorliegt oder nicht.
(Spezifität > 90 %). Wenn sich kein Troponin Anstieg nachweisen läßt , liegt mit hoher Wahrschein-
lichkeit kein akuter Herzinfarkt vor. Troponin ist jedoch kein unmittelbarer Schnelltest, da eine definitive
Aussage erst ca. 6 Stunden nach einem fraglichen Ereignis zu erwarten ist. Beim Herzinfarkt werden CK bzw. CK-MB und Troponine in etwa zeitgleich freigesetzt (Anstieg nach 4 - 6 Stunden, Maximum nach 12 - 18
Stunden, langsame Normalisierung erst innerhalb der folgenden 5-10 Tage). Troponin ist also deut-
lich länger im Serum erhöht nachweisbar als CK- MB (Halbwertszeit 15 - 17 Stunden), da der Ab-
bau des kontraktilen Apparates über einen längeren Zeitraum vonstatten geht. Die Troponin-Bestimmung scheint somit der CK-MB-Bestimmung aufgrund der längeren Persistenz hinsichtlich der Risikobeurteilung und der Diagnose eines mehrere Tage zurückliegenden kardialen Ereignisses überlegen zu sein.